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小针眼 大讲究---静脉采血后的正确按压

发布日期:2024-04-16    作者:医学检验科 高英    来源:     点击:[]

“大夫、大夫,快给我拿根棉签,又流血了……”

“大夫、大夫,我这怎么肿这么大一个包……”

“大夫、大夫,我这前几天采的血,青了一大片……”

在医院里,很多人为了早早检查完,抽完血后,抓起棉签棒,手肘一屈,衣服一披,继续赶往下一个检查项目;还有些人拿起棉签就开始揉;更有一些人直接帅气地拿起棉签一扔,嘴里说句不流了,就开始穿衣服。随后发现采血处淤青,或者伴有酸痛感,又开始抱怨是采血小姐姐的技术不行。这是医院检验科采血窗口最常见的情形,那这是什么原因引起的呢?真的是采血小姐姐的锅吗?

出现淤青最常见的原因,是由于采血后按压不正确导致。按压位置和方法是止血的关键。采血完成后,建议用消毒棉签在皮肤针眼上方约0.5cm处按压,并且尽量与血管方向一致,这样既可压迫血管上的针眼,又可将已经流出血管积于皮肤下的血液尽可能排至皮肤以外,也就减少了淤青出现的可能性。

有人会问,明明针眼在这,你为什么要让我在针眼上方0.5cm处按压呢?因为在静脉采血时,进针会有一定的角度,采血针穿刺后会形成两个针眼,一个就是我们肉眼可见的皮肤针眼,还有一个就是被我们忽略的血管针眼,请看下图:

1、拇指按压法

抽血完毕后,立即将手臂伸直抬高于心脏,将无菌棉签按压在皮肤针眼上方0.5厘米处,用对侧手的大拇指按压白色棉签部分的同时,另外四个手指在另一侧对应按压,形成上下两个支点,可以防止压迫点滑脱。

2、三指按压法

用三个手指(食指、中指、无名指)并拢按压在穿刺点,保证足够的按压面积,使皮肤穿刺点和血管穿刺点能同时被按压。

* 已经形成淤青,一定不能马上热敷,因为这样会阻碍出血点凝血的速度,反而会加重淤青的程度。

* 24小时内,尽可能保持采血手臂清洁,以免交叉污染,可用冷毛巾或冰袋冷敷,使血管收缩,加快止血。

* 24小时后方可热敷,促进血液循环,加快化淤速度。

* 一般情况下,针眼周边出现小面积淤青,七天左右即可恢复,不必过多焦虑,如果淤青面积过大,呈加重的情况,则应立即就医处理。

1、压迫面积不宜过小。

2、切忌边按边揉。

3、按压时间必须持续3~5分钟,特别是凝血功能异常的患者应延长按压时间。

4、按压力度要适中。

5、避免屈肘按压。

6、采血宜穿宽松衣物,上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,容易引起渗血。

7、采血后短时间内手臂避免提重物。

8、采血手臂不要测血压。